認識嬰幼兒過敏疾病

2008022908:57
認識嬰幼兒過敏疾病
對象:1-2歲幼兒

蔡宜展-嘉義長庚醫院 小兒過敏氣喘風溼科醫師

嬰幼兒常見的過敏疾病及症狀
◎異位性皮膚炎(或稱溼疹)
這種症狀常在1歲前發病,是一種慢性且容易反覆發作的搔癢性皮疹,好發於臉頰、脖子、軀幹及四肢。年幼時,皮膚常呈現乾燥且有紅疹或是脫屑的疹子,常會有摩擦枕頭或衣服的動作出現。當孩子漸漸長大,皮膚紅疹的範圍可能會延伸至關節處,這時孩子搔抓的動作可能會愈來愈激烈,甚至影響睡眠,而且流汗時,疹子也會更嚴重。

◎食物過敏
有些食物會在某些孩子身上造成過敏症狀,例如:蛋白、牛奶、花生、蝦類、小麥或堅果類。臨床表現包括皮膚癢、嘔吐、肚子痛及腹瀉等。

◎嬰幼兒氣喘
最常見的症狀是「咳嗽」,若當孩子咳嗽超過二星期,半夜咳嗽變得很激烈,或是活動後容易咳嗽,就要懷疑是否罹患嬰幼兒氣喘,這些孩子通常對普通感冒藥反應不好,但對於治療氣喘藥物反應迅速且有效。根據統計,孩子若是2歲之前曾發生二次以上急性細支氣管炎,之後變成氣喘的機率會大幅上升。

◎過敏性鼻炎
典型症狀是鼻塞、流鼻水、打噴涕和鼻子癢,通常在清晨起床後,接觸到冷空氣時最明顯,而且若接觸到過敏原或天氣劇烈變化時,過敏性鼻炎的症狀最容易復發或惡化。

◎過敏性結膜炎
通常和過敏性鼻炎一起發生,當鼻子症狀厲害時,眼睛也常跟著遭殃,臨床表現為眼睛紅、流眼淚、刺痛及水狀分泌物,孩子會因鼻子癢及眼睛癢而不斷搓揉。

居家照顧與防護
接下來,我們就從食衣住行育樂這六大項目,做好全面的過敏預防,讓孩子有健康的生長環境。


* 母奶是孩子最好的食物,除了各類營養素外,其中來自母親的抗體,可將外來的過敏原加以中和,降低孩子過敏的機率。但是要注意母親在哺育母乳時,飲食方面力求營養均衡,並建議儘量適時避免有殼海鮮類、花生及堅果類,以預防小孩過敏症狀發生。
* 若無法完全哺餵母乳時,針對過敏兒建議選擇經蛋白質水解處理過的「低過敏性奶粉」,也可以部分預防過敏症狀發生。
* 建議延後添加副食品的時間,等到孩子6個月大後,再逐一加上新的副食品。


* 幫孩子買回來的新衣服,先洗過再穿,並且盡量以棉質的衣服為主。
* 定期修剪孩子的指甲或是戴上小手套,避免因皮膚搔癢而抓傷皮膚。
* 每天泡澡及保溼,若孩子患有異位性皮膚炎,建議使用異位性皮膚炎專用清潔劑洗澡,並即時塗抹保溼乳液。
* 枕頭、棉被的被套或覆蓋物每1~2週以55℃熱水清洗、烘乾才能殺死塵